Авандамет

Авандамет

ОПИСАНИЕ

«Авандамет» – комбинированный пероральный гипогликемический препарат для лечения сахарного диабета второго типа, содержащий метформин (относится к классу бигуанидов) и росиглитазон (производное тиазолидиндионов). Компоненты препарата обладают взаимным синергизмом, обеспечивая улучшенный контроль гликемии при приеме меньших доз препаратов.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в блистерах по 14 таблеток, в упаковке 1, 2, 4 или 8 блистеров. Каждая таблетка содержит росиглитазона (в виде росиглитазона малеата) 1 мг, 2 мг или 4 мг, метформина гидрохлорида 500 мг или 1000 мг, а также вспомогательные вещества (МКЦ, гипромеллоза, магния стеарат, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон).

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

«Авандамет» – комбинированный сахаропонижающий препарат для перорального приема, в состав которого входит метформин (относится к классу бигуанидов) и росиглитазон (производное тиазолидиндионов). Механизм действия препарата обусловлен свойствами компонентов: препарат улучшает усвоение глюкозы клетками мышечной и жировой ткани, а также печеночными клетками, уменьшает инсулинорезистентность, снижает содержание глюкозы, свободных жирных кислот и инсулина в крови, тормозит выработку в печени эндогенной глюкозы, а также задерживает всасывание глюкозы в просвете кишечника. Установлено, что «Авандамет» замедляет развитие систолической артериальной гипертензии и дисфункции почек, не влияет на процесс выделения инсулина островковыми клетками поджелудочной железы и не вызывает появления гипогликемии, улучшает метаболизм липидов, снижая содержание атерогенных фракций в сыворотке крови.

Биодоступность препарата составляет не менее 50 — 60% по метформину и порядка 99% по росиглитазону, при применении в терапевтических дозировках кумуляции не наблюдалось. Прием препарат одновременно с приемом пищи вызывает увеличение времени достижения максимальной концентрации препарата в сыворотке крови.

ПОКАЗАНИЯ

«Авандамет» применяется для лечения сахарного диабета второго типа (инсулиннезависимого диабета) в случае недостаточной эффективности от соблюдения диеты. Препарата может использоваться в качестве альтернативы монотерапии производными тиазолидиндиона или метформином, их сочетанию, а также в составе комбинированной многокомпонентной терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

«Авандамет» не следует применять для лечения больных сахарным диабетом, страдающих алкоголизмом, со склонностью к кетоацидозу, с диабетической прекомой, тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, острыми или хроническими заболеваниями, сопровождающимися развитием гипоксии тканей. Препарат не назначается в период беременности и лактации, при повышенной индивидуальной чувствительности к метформину, росиглитазону или другим компонентам препарата. Не рекомендуется применять «Авандамет» для лечения пациентов младше 18 лет (отсутствуют данные о безопасности применения), во время инсулинотерапии, а также у больных сахарным диабетом первого типа.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Режим дозирования и длительность лечения подбираются индивидуально в зависимости от состояния углеводного обмена, они устанавливаются лечащим врачом. Прием препарата не зависит от употребления пищи, однако применение одновременно с употреблением пищи или вскоре после еды уменьшает вероятность появления нежелательных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, связанных с приемом метформина.

Обычно начинают с приема 1 таблетки, содержащей 1000 мг метформина/4 мг росиглитона, в сутки, с постепенным увеличением дозы до получения устойчивой компенсации. Максимально допустимая доза препарата для взрослых составляет 2000 мг метформина/8 мг росиглитона в сутки.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Прием препарата «Авандамет» в редких случаях может сопровождаться появлением диспепсических явлений (боль в животе, тошнота, метеоризм, отрыжка, запор, металлический привкус во рту), очень редко отмечалось развитие сердечной недостаточности, аллергических реакций, анемии, дозозависимых отеков, ухудшения зрения, появления макулярного отека, анорексии, увеличение массы тела. Очень редко при приеме препарата отмечалось повышение уровня печеночных трансаминаз, холестерина и липопротеидов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В случае передозировки препарата возрастает риск развития лактоацидоза (он обусловлен наличием в составе препарата метформина), особенно у пациентов с нарушением выделительной функции почек. Развитие молочнокислого ацидоза является показанием для отмены препарата и госпитализации больного.

Назначение препарата пациентам пожилого возраста требует особой осторожности и предварительной тщательной оценки состояния печени и почек. При наличии у пациента нарушений в работе сердца требуется тщательный контроль состояния сердечно-сосудистой системы на протяжении всего периода терапии «Авандаметом» (высокий риск развития ишемии миокарда).

Одновременный прием «Авандамета» и препаратов из группы глюкокортикостероидов, диуретиков, бета-блокаторов ослабляет гипогликемический эффект препарата.

Препарат не назначается во время острых инфекций и во время обострения хронических воспалительных процессов, при дегидратации, за 2 дня до проведения хирургических операций и в течение двух дней после них.

Не влияет на способность заниматься деятельностью, требующую повышенной концентрации внимания.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте, срок годности составляет три года.

Leave a Comment